照顧的長輩頻尿怎麼辦？照顧技巧告訴你！

最近有客戶來電反應，她的父親在夜間會起床上廁所很多次，造成她極大的困擾，她很擔心父親因為晚上光線較暗，上廁所跌倒，詢問家天使是否可以幫助她。其實頻尿，尤其是夜間頻尿 (Nocturia)，會造成長輩本身與家人很大的困擾，因此找出原因跟改善狀況就非常重要。

頻尿的定義

基本上，只要上廁所的次數影響到長輩的生活就算頻尿，一般而言是白天小便次數超過7~8次，晚上睡著後小便次數超過1~2次。

頻尿的原因

常見造成頻尿的原因，可以分為以下幾類：

1.夜間多尿：腎臟病、心臟衰竭這類型的疾病會使得血液循環能力降低，導致容易水腫，尤其是下肢部分。這類型的頻尿病人在白天排尿量及次數皆明顯較少，但睡覺時因為姿勢改變，靜脈及淋巴循環回流較容易，周邊水腫的水份慢慢進入血液中，經腎臟排出白天蓄積的多餘水份，而引起夜間多尿症。(相關文章：認識心臟衰竭的『喘』氣人生)

2.尿量增加：糖尿病、喝太多水、攝取咖啡或茶等造成，而引起多尿的狀況。

3.睡眠或情緒問題：有些人在情緒焦慮、無法安眠的情況下，使大腦對於膀胱裡面有尿液的感覺特別敏感，因此即使尿量不多仍必須把尿液排空才能安心入睡。

4.泌尿道問題：像是男性長輩常見的攝護腺肥大，女性長輩常見的泌尿道感染、膀胱炎等狀況都會使得排尿的次數增加。

5.神經性因素：中風、帕金森氏症、多發性硬化症、椎間盤突出等疾病，若是影響到神經系統，都有可能產生頻尿的狀況。

如何改善頻尿的狀況

改善頻尿的狀況主要可以分為兩個面向

1.飲食方面：對於腎臟病、心臟衰竭的病人，水分的控制很重要，另外避免在睡前喝查獲是咖啡等刺激性飲料，尤其是睡前也要避免食用水分高的水果，例如西瓜等。糖尿病的病人飲食要注意，控制好血糖。

2.藥物治療：神經性因素造成的頻尿，可以尋求藥物的控制；攝護腺肥大的長輩也可以利用藥物控制。

3.行為的改善：有水腫狀況的長輩，白天增加活動量，加強血液的循環，可以避免晚上睡覺時的夜間頻尿；另外，適當的運動也有助於身心靈的放鬆，舒緩情緒焦慮的狀況。

頻尿不是病，但會嚴重影響長輩生活

頻尿其實不是一種疾病，它是一種表徵，往往是其他因素所造成的結果，因此如何排除造成頻尿的因素就很重要。另外，若是長輩有頻尿狀況，特別注意夜間活動要特別避免跌倒的狀況，若是家屬無法負擔長輩的照顧，可以預約家天使的居家照顧，協助長輩夜間的安全看顧；另外也可以預約長照資源整合服務，由專業的醫事人員至家中，統整可以使用的照顧資源與可以改善的地方，提升長輩的照顧品質，減輕家屬心靈的重擔。

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